Одним из наиболее распространенных заболеваний, связанных с коленными суставами, является артроз коленного сустава. Это хроническое заболевание, которое постепенно прогрессирует и вызывает повреждение, истончение и разрушение хрящевых и костных тканей1.

Одним из основных симптомов заболевания является боль при ходьбе. Согласно статистике, каждый третий человек в возрасте от 45 до 64 лет страдает от воспаления суставов, причем артроз коленного сустава является одной из основных причин инвалидности в этой возрастной группе2.

Заболевание, известное также под различными названиями, официально именуется деформирующим остеоартрозом (от древнегреческих слов остеон - кость и артрон - сустав). Оно также известно как гонартроз (от древнегреческого слова гони - колено). Гонартроз - это широко распространенное заболевание, которое чаще встречается у женщин преклонного возраста с избыточным весом. Тем не менее, врачи отмечают, что гонартроз может развиться у любого, поскольку наши суставы начинают выходить из строя в более раннем возрасте, чем мы ощущаем себя стариками и становимся менее активными.

Вниманию читателей!

Больше 380 миллионов людей с диагнозом "гонартроз" были зарегистрированы только в России, Бразилии, Индии и Китае. В России этим заболеванием страдает 13% людей старше 18 лет. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом, однако большинство пациентов моложе 65 лет. Стоит отметить, что женщины страдают от гонартроза в 1,2-1,7 раза чаще, чем мужчины.

Специалисты могут предпочитать использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в форме мазей и гелей, поскольку это позволяет ослабить системное воздействие препарата. Среди них можно назвать гель "Ибупрофен" (стоимость 80-100 рублей), "Некст Активгель" (330 рублей), мазь "Диклофенак" (от 35 до 100 рублей), мазь "Индометацин" (от 45 до 180 рублей) и другие препараты.

Для улучшения состояния хрящевой ткани часто рекомендуют хондропротекторы. Для приема внутрь можно использовать таблетированные препараты "Глюкозамин" (970 рублей за 60 шт.), "Сустилак" (от 1200 до 1300 рублей за 60 шт.), "Хондроитин" (400 рублей за 50 шт.) и другие.

Для местного лечения подойдут такие средства, как мазь "Хондроитин" (155 рублей), мазь "Мукосат" (от 275 до 330 рублей), мазь "Артрафик" (125 рублей) и другие.

В начальных стадиях заболевания или при легких симптомах могут быть назначены таблетки, кремы и мази, а при сильных болях иногда необходимы инъекции.

Лечение, проводимое с помощью хирургических вмешательств, может иметь разную степень инвазивности. Оно призвано не только смягчить симптомы заболевания, но и устранить его причины.

Внутрисуставное введение инъекционных растворов: какие препараты используются

В клинических рекомендациях приводится список препаратов, которые могут использоваться при внутрисуставном введении. Среди них можно выделить:

• протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия;
• глюкокортикоиды;
• обогащенная тромбоцитами плазма;
• аутологичная стромально-васкулярная фракция.

Авторы этих рекомендаций подчеркивают, что наиболее эффективным из них является гиалуроновая кислота. Она дает положительный результат уже после первого введения.

Пункция является малоинвазивной процедурой, которую хирурги используют для избавления от избыточной жидкости в полости сустава. Это медицинское вмешательство помогает уменьшить воспаление и восстанавливает подвижность колена, облегчая состояние пациента.

Колено - один из наиболее подверженных травмам суставов, которые могут вызвать болезненное отекание и боль. Причиной этого может быть травма, воспалительное заболевание или остеоартрит. Одним из самых эффективных способов борьбы с этими проблемами является выполнение пункции.

Основная цель пункции - снятие лишней жидкости, которая скапливается внутри сустава, в результате чего улучшается подвижность колена. Благодаря использованию специального инструмента, небольшое отверстие делается над суставом, через которое изымается излишняя жидкость. Это помогает уменьшить отечность и снизить боль.

Кроме того, выполнение пункции стимулирует тело к более быстрому восстановлению, поскольку, избавляясь от лишней жидкости, сустав может легче получать необходимые питательные вещества и кислород.

Таким образом, пункция является эффективным методом уменьшения воспаления и восстановления подвижности колена. Это малоинвазивное вмешательство позволяет пациентам справиться с болью и отеками, вызванными травмами или заболеваниями суставов, и вернуться к нормальной жизни.

Артритические заболевания второй степени тяжести могут потребовать хирургического вмешательства, и в таких случаях часто применяется эндоскопическая методика артроскопии. Этот метод не требует разреза полости сустава, поскольку все необходимые манипуляции выполняются тонкими гибкими инструментами под пристальным наблюдением микровидеокамеры. Главной целью артроскопии является удаление дисфункциональных частей хрящевой ткани суставов.

Околосуставная остеотомия: что это и как она помогает при гонартрозе

Если вы страдаете от гонартроза, то наверняка знаете, какой дискомфорт и болевые ощущения могут быть связаны с этим заболеванием. В этой ситуации одним из наиболее эффективных методов лечения является околосуставная остеотомия.

Что это такое? На самом деле, околосуставная остеотомия – это операция, которая позволяет изменить угол между костями в коленном суставе. В процессе операции одна из костей распиливается, после чего фиксируется с другим углом. Это позволяет перераспределить нагрузку на колено, уменьшить болевой синдром и повысить подвижность сустава.

Конечно, стоит отметить, что околосуставная остеотомия является довольно травматичным вмешательством. Поэтому она применяется обычно при I и II степени гонартроза. Однако, если вы рассматриваете этот метод лечения, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и проявляйте всю осторожность и ответственность в процессе восстановления.

Эндопротезирование – это хирургическая процедура замены коленного сустава на биосовместимую конструкцию, которая обеспечивает возможность прежних объемов движений. Она часто применяется для лечения пациентов с III степенью гонартроза. Однако, данная сложная операция требует продолжительной реабилитации.

В результате эндопротезирования пациент получает новую, более надежную опору для своей ноги и улучшает качество своей жизни. Эта процедура проводится под наркозом, а сама операция занимает несколько часов. Пациенты должны оставаться в больнице несколько дней после операции, чтобы доктора могли наблюдать за процессом выздоровления.

Однако, главным этапом процедуры является реабилитация после операции. Она включает в себя комплекс физических упражнений и ухода за коленом. Пациентов настоятельно рекомендуется следовать инструкциям врачей и выполнять все рекомендованные упражнения, чтобы облегчить процесс выздоровления и вернуться к активному образу жизни.

Деформирующий остеоартроз — методы лечения, не связанные с операцией

Операционная интервенция является неприятным опытом для организма, поэтому люди, страдающие деформирующим остеоартрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. По опыту, применение физиотерапевтических и кинезиологических методов, а также корректирование образа жизни способствуют заметному улучшению здоровья пациентов в начальной стадии заболевания. При использовании этих методов падает потребность в применении фармацевтических средств.

Физиотерапия - это метод лечения, который использует физические факторы, такие как электричество, ультразвук, лазерное излучение и многие другие, для улучшения здоровья пациента. Этот метод лечения может предоставляться в больницах, клиниках и частных кабинетах физиотерапевтов.

Многие пациенты выбирают физиотерапию для уменьшения боли, улучшения движений и ускорения восстановления после операций. Физиотерапия также может помочь улучшить сон, уменьшить стресс и депрессию, а также улучшить жизненное качество людей, страдающих хроническими заболеваниями.

Перед началом лечения физиотерапевт проводит осмотр пациента, чтобы определить оптимальный подход к лечению. Он также составляет индивидуальный план лечения, учитывая заболевание пациента, его возраст, физическую активность и другие факторы.

В ходе лечения пациенту могут быть предложены различные методы, такие как упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры и техники расслабления. Конкретный подход к лечению зависит от каждого конкретного случая и может быть скорректирован в зависимости от реакции пациента на процедуры.

Физиотерапия - это безопасный и эффективный метод лечения, который может быть применен в комбинации с другими методами лечения, включая лекарственную терапию. Если вы хотите начать лечение физиотерапией, обратитесь к вашему врачу или физиотерапевту для получения дополнительной информации и рекомендаций.

Ударно-волновая терапия (УВТ), применяемая в российских клиниках уже более 20 лет, представляет собой метод лечения, при котором врач воздействует на пораженную область с помощью специального аппарата, который генерирует радиальные акустические волны. Одна процедура включает в себя от 2000 до 4000 импульсов.

Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей. Благодаря этому, УВТ помогает лечить болезни и травмы костей, суставов и мышц. Кроме того, данный метод лечения не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что делает его безопасным и эффективным.

Причины артроза коленного сустава могут быть различными. Среди них переломы ног и вывихи коленных суставов, травмы менисков, воспалительные заболевания суставов (такие, как ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и другие), нарушение обмена веществ, врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов) и наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Эксперты отмечают, что гонартроз может возникнуть у любого человека, и это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения.

Миостимуляция - это метод, при котором используются импульсы слабого тока, направленные на мышцы вокруг пораженного сустава. Такое воздействие способствует улучшению подвижности в больной области, снижению болевых ощущений и повышению выносливости при физических нагрузках.

Фонофорез – это один из способов комбинированной терапии, при котором используется ультразвуковое воздействие в комбинации с лекарственными средствами. Обычно через кожу всасывается только 5-7% препарата в форме мази, геля или крема. Однако, фонофорез позволяет улучшить усваивание лекарства за счет высокочастотных вибраций, которые разогревают ткани коленного сустава. Это, в свою очередь, способствует резкому улучшению действия лекарственного средства и позволяет сократить расходы на его приобретение, при этом получая при этом эффективный результат.

Переписывание с сохранением структуры и основной идеи:

Озонотерапия – эффективный метод лечения артроза коленного сустава, основанный на воздействии активным кислородом на ткани. Этот метод обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, благодаря чему можно снизить дозировку некоторых препаратов или полностью отказаться от их приема.

Кинезитерапия – это метод лечения и реабилитации двигательного аппарата пациентов, используя физические упражнения и механические воздействия на ткани. Врачи-кинезиологи разрабатывают индивидуальную программу упражнений, учитывая возраст, общее состояние здоровья и особенности заболевания конкретного пациента.

Кинезитерапия может применяться для лечения многих заболеваний, включая патологии опорно-двигательного аппарата, травмы, патологии сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы. В процессе занятий пациенты выполняют специально выбранные упражнения и манипуляции при помощи специальным оборудования, которые направлены на достижение определенной цели в области улучшения здоровья.

Одним из преимуществ кинезитерапии является её малая травматичность. Отсутствие активного физического воздействия на ткани позволяет проводить занятия больным людям разного возраста, а также тем, кто не может выполнять интенсивные физические упражнения по состоянию здоровья.

Также кинезитерапия может применяться как вспомогательный метод в лечении многих заболеваний, так как она обладает высокой эффективностью и может быстро приводить к желаемому результату. Благодаря использованию индивидуально подобранных программ и специальным оборудованием, многие пациенты могут быстро восстановить двигательную функцию и улучшить свое здоровье.

Лечебная физкультура (ЛФК) является важным лечебным методом для пациентов с гонартрозом. Регулярные тренировки, проводимые по специальной методике, помогают укрепить мышцы ног. В некоторых случаях это может вернуть клиенту прежнюю подвижность и избежать хирургического вмешательства.

Однако не рекомендуется заниматься ЛФК самостоятельно. Важно работать под руководством опытного инструктора, который поможет выбрать правильные упражнения и четко распланировать их последовательность. Следуя рекомендациям и занимаясь под руководством компетентного специалиста, пациент может достичь успеха и избежать хирургического вмешательства.

Лечебная гимнастика представляет собой одну из форм лечебной физкультуры (ЛФК), которая направлена на укрепление общего здоровья. Этот вид ЛФК включает набор несложных упражнений, которые должны быть подобраны индивидуально врачом ЛФК с учетом особенностей заболевания пациента. Больные не должны выполнять упражнения самостоятельно без инструктажа. В комплекс гимнастики обычно входят такие упражнения, как подъем и сгибание ног в положении лежа, подъем пальцев и стоп ног в положении стоя и другие.

Переписанная статья:

Массаж является одним из методов пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента, включая лимфодренаж и мануальную терапию. Он особенно подходит для малоподвижных пациентов. Более того, массаж хорошо сочетается с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.

Механотерапия является методом физической реабилитации, который использует специальные приспособления для усиления эффекта от лечебной физкультуры и массажа. В этом методе используются различные устройства, такие как вибрационные тренажеры, утяжелители и механические массажеры, которые способствуют достижению лучшего результата лечения.

Один из методов противодействия артрозу коленного сустава - это вытяжение суставов. Суть метода заключается в механическом увеличении пространства суставной полости, что способствует снижению боли и замедлению разрушительных процессов в суставе.

Регулярное проведение сеансов вытяжения суставов позволяет на несколько лет замедлить прогрессирование артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава: что есть, а что не стоит

Регулярная консультация у диетолога и лечение избыточного веса — важные компоненты основного лечения артроза в любой части тела. Похудение может уменьшить нагрузку на суставы и улучшить результаты занятий лечебной физкультурой для людей с избыточным весом. Исследования показывают, что ожирение увеличивает риск развития гонартроза (артроза коленного сустава) в 4-10 раз, и оно является фактором риска для каждого третьего пациента с гонартрозом26. В некоторых случаях радикальное лечение ожирения, такое как бариатрическая операция, может помочь избавиться от артроза, который мучил человека многие годы.

Питание человека, страдающего артрозом коленного сустава, должно быть богатым белками, коллагеном и жирными кислотами, в частности омега-3. Рыба, морепродукты, яйца, мясо, орехи, молочные продукты и желе считаются полезными продуктами в этом случае. Следует избегать продуктов, таких как:

• слишком жирные блюда;
• консервы;
• полуфабрикаты;
• чрезмерно острые блюда;
• продукты с искусственными красителями;
• алкоголь;
• газированные напитки.

Врачи-ортопеды рекомендуют обращать внимание на здоровье коленей еще до того, как возникнут болезненные ощущения. Для этого стоит следить за весом тела, правильно подбирать обувь, осуществлять разумные физические тренировки, а также заниматься плаванием (это помогает разгрузить суставы), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава постепенно развивается и не возникает внезапно. Первым проявлением заболевания, которое может появиться задолго до его активной фазы, являются незначительные боли в колене при ходьбе, носящие временный характер и усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Это чувство неудобства в колене возникает в начале движения и исчезает после короткой прогулки, однако возвращается после длительной нагрузки на сустав. В связи с этим, врачи рекомендуют не откладывать визит в больницу в случае подобных симптомов, поскольку в дальнейшем избавиться от заболевания становится все труднее.

С течением времени, если не проводить лечение, симптомы артроза коленного сустава ухудшаются и могут проявляться следующим образом:

• постоянные боли в коленном суставе;
• утренняя скованность, которая может доходить до полуторачасового состояния;
• деформация колена за счет костных разрастаний;
• хруст в колене, сопровождающийся болью;
• отек в области колена;
• хромота и неустойчивость в больном суставе;
• ограничение подвижности в коленном суставе.

Следует отметить, что симптомы артроза коленного сустава могут проявляться по-разному у разных пациентов, поэтому определить степень прогрессирования заболевания без обследования довольно сложно.

В поисках московских клиник, предлагающих услуги по лечению артроза коленного сустава, большинство пациентов ищут грамотного врача и современное оборудование. Но как выбрать оптимальное медецинское учреждение, учитывая многообразие предложений на рынке медицинских услуг?

Специалисты отмечают, что рациональный выбор медицинского центра — залог победы над гонартрозом. Критериями выбора являются приемлемые цены, репутация медцентра, подтвержденная отзывами пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

В Москве на сегодняшний день существуют несколько медицинских центров, которые отвечают всем вышеупомянутым критериям. Среди них можно выделить такие клиники, как «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Врачи-специалисты, работающие в этих клиниках, имеют многолетний опыт лечения артроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Также врачи-консультанты консультируют своих пациентов круглосуточно по телефону, а лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро.

Важным критерием является и то, что все перечисленные клиники принимают пациентов без очередей и делают максимум для достижения положительного результата. Это подтверждают отзывы пациентов на сайтах клиник, которые отмечают профессионализм врачей, доступные цены и реальную эффективность лечения.

Но не только лечение артроза является наглядным моментом в медицинских центрах. Помимо лечения, врачи также бесплатно разрабатывают комплекс упражнений для пациентов и подбирают ортопедические супинаторы.

Важно учитывать, что все медицинские центры занимаются медицинской деятельностью на основании соответствующих лицензий, а прежде чем применять тот или иной метод лечения, нужно проконсультироваться со специалистом.

Таким образом, выбор медицинского учреждения для лечения артроза коленного сустава является серьезной проблемой, но при правильном подходе можно найти оптимальный вариант. Выше были перечислены важные критерии выбора медцентра, а также рассмотрены московские клиники, которые соответствуют этим критериям и могут предложить эффективное лечение артроза коленного сустава.

Артроз коленного сустава: классификация степеней

Существует классификация гонартроза (артроза коленного сустава), в которой выделяются три степени развития заболевания.

Первая степень гонартроза характеризуется слабой болезненностью в колене, которая возникает только после длительной физической нагрузки на сустав. При этом не наблюдается ограничения функциональности колена, хрящевая ткань разрушена незначительно.

Вторая степень гонартроза сопровождается болезненностью в колене, которая проявляется не только после значительных физических нагрузок, но и при обычных движениях. Также возможно ограничение подвижности коленного сустава. Значительное количество хрящевой ткани уже разрушено, что приводит к деформации сустава.

Третья степень гонартроза является самой тяжелой и характеризуется серьезным ограничением подвижности сустава. Болезненность в колене становится постоянной и сильной, ослабление болевых ощущений наблюдается только при покое. Из-за полной деформации сустава, связанный с этим ограниченный объем движений сустава, человеку затруднительно не только двигаться, но и вести самостоятельный образ жизни.

Правильная диагностика гонартроза и своевременное лечение помогут избежать тяжелых последствий заболевания.

Страдание от гонартроза на 1 стадии

Первая стадия гонартроза начинается с первых симптомов заболевания и заканчивается тогда, когда появляются костные деформации, которые можно заметить при осмотре или на рентгеновских снимках. При первой стадии гонартроза колено может изменить свою форму в первые месяцы артроза. Это происходит из-за скопления жидкости в суставе (то есть синовита). Боль на этой стадии может быть разной интенсивности и возникать при движении.

Для лечения первой стадии гонартроза эффективно консервативное лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию. Основная цель терапии - не только снижение выраженности болевого синдрома, но и поддержание или восстановление амплитуды движений в коленном суставе. Терапия может включать лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Гонартроз 2 степени, также известный как коленный артроз, характеризуется не только уменьшением подвижности сустава и появлением неприятных ощущений при нагрузках, но и хрустом в колене во время приседаний и ходьбы. При рентгеновском обследовании видны разрастания костной ткани в области краев сустава и сужение самой суставной щели. Колено внешне деформировано и увеличено в размерах.

Для лечения гонартроза 2 степени врач может назначить анальгетики и противовоспалительные средства. Немедикаментозное лечение также может быть показано и включает в себя физиотерапию, лечебную физкультуру и использование ортезов. Если консервативное лечение не дает положительных результатов, хирургические методы лечения могут быть рекомендованы.

Третья степень гонартроза

Когда болезнь достигает третьей стадии, хрящевая ткань внутри сустава почти полностью разрушена. Если говорить о тяжелой форме остеоартроза, то кости могут срастаться друг с другом, что приводит к полной потере возможности передвижения больной ноги. Человеку с такой степенью гонартроза тяжело найти положение, где боль станет не такой сильной, что приводит к расстройству сна, а без костылей или палки он не может передвигаться.

В этой стадии лекарства, физиопроцедуры и другие неоперативные способы лечения не смогут оказать необходимого эффекта. Единственным выходом является хирургическое лечение.

Определить степень гонартроза коленного сустава может только врач после тщательного анализа рентгенограммы. Иногда заболевание может находиться на первой стадии, но уже сопровождаться серьезным разрушением внутренних частей сустава.

Лечение артроза коленного сустава является ответственным процессом, если была выявлена гонартроз. Нельзя полагаться на эффективность компрессов или мазей, которые можно приобрести в ближайшей аптеке, так как данное заболевание требует комплексного лечения, основанного на соблюдении рекомендаций специалиста. Хотя нельзя полностью вылечить гонартроз, можно замедлить прогрессирование заболевания и купировать симптомы.

Следует отметить, что не существует универсальной стратегии для лечения артроза коленного сустава. Ортопед должен учитывать жалобы пациента, уделять внимание сопутствующей патологии и принимать во внимание все физиотерапевтические методы, которые доступны в медицинском учреждении. Лучшим вариантом будет лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Лечение артроза коленного сустава напрямую связано с использованием препаратов. Они могут быть особенно полезными, когда необходимо на скорую руку уменьшить болевые симптомы и синдром воспаления. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно выдаются в виде таблеток и являются наиболее распространенным лекарственным средством, вот некоторые из них:

• "Ибупрофен" (20-130 руб./20 шт.)
• "Нурофаст" (143 руб./20 шт.)
• "Диклофенак" (60-80 руб./20 шт.)

Большинство НПВП не рекомендуются в качестве основной терапии из-за большого количества негативных побочных эффектов. Вместо этого они могут назначаться «по требованию». Для снижения воздействия препаратов на желудочно-кишечный тракт могут использоваться препараты, укрепляющие слизистую оболочку ЖКТ.

Фото: freepik.com