Медикаментозная блокада боли в суставах: показания и особенности
Если вы постоянно испытываете боль в суставе, то вам следует обратиться за помощью в специальный медицинский центр. Чтобы устранить болевые ощущения быстро и максимально эффективно, врачи могут предложить вам внутрисуставное введение лекарственных препаратов.
Этот метод не только поможет быстро устранить боль, но и восстановить двигательные функции сустава, что очень важно для вашего здоровья. Внутрисуставное введение препаратов занимает около 20 минут, не требует госпитализации и проводится амбулаторно.
Конечно, перед тем как записаться на такую процедуру, вам следует получить бесплатную консультацию специалиста. Также, стоимость лечения может варьироваться в зависимости от группы суставов, заболевания и его стадии. Ознакомиться с центром, который будет лечить вас, тоже не мешает.
Сегодня блокады обозначают выключение болевой чувствительности в какой-либо части тела, а современные методы блокад уже не просто универсальный способ устранения боли, но и метод активного лечения. Они позволяют врачам вводить необходимые препараты непосредственно в проблемную область, что увеличивает эффективность лечения.
Болевые уколы: методы снятия боли или лечения причины
Базовым методом любой медикаментозной блокады является введение местного анестетика. Анестетик блокирует болевые импульсы в нервах определенных анатомических образованиях. Для избавления от боли при некоторых патологиях, таких как дорсалгии (боли в спине), головные боли мышечного напряжения, спастические синдромы (болезненные напряжения мышц, сдавливающих сосудисто-нервные пучки), вызванные остеохондрозом, вводится анестетик. Это может достаточно долго снять боль - на несколько месяцев, а может быть, и на несколько лет. Расслабляется спазмированная мышца, исчезает отек и воспаление, восстанавливается нормальное кровообращение и обеспечивается иннервация пораженных сегментов.
Однако, если боль вызвана поражением сустава (травмой, хроническим воспалением, остеоартритом), простого устранения боли будет недостаточно. Поэтому для блокады суставов в анестетик часто добавляют и другие препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или более мощные глюкокортикостероиды. Они уменьшают активность воспаления, восстанавливают суставный хрящ, содержат витамины и другие компоненты. Поскольку все эти препараты вводятся прямо в пораженную область, они оказывают более активное действие, в отличие от лекарств, принятых внутрь или нанесенных на кожу, большая часть которых успевает инактивироваться до того, как достигнет больного органа. Поэтому медикаментозные блокады суставов и позвоночника значительно эффективнее аптечных средств.
Медикаментозная блокада боли – это одна из наиболее распространенных процедур, применяемых для снятия болевого синдрома. Это неотъемлемая часть медицинской практики и позволяет значительно уменьшить страдания пациентов с различными заболеваниями.
Однако, не всем пациентам показана данная процедура. Противопоказания к медикаментозной блокаде боли включают различные аллергические реакции на составляющие используемых препаратов, нарушения свертываемости крови, патологии почек и печени, а также инфекционные заболевания и опухоли.
Проведение процедуры может привести к таким побочным эффектам, как нарушение сердечного ритма, гипотония, отеки тканей, кровоизлияния и инфильтрации. В связи с этим обязательно проведение процедуры под контролем опытного врача и при наличии всех необходимых средств для противодействия возможным осложнениям.
Итак, медикаментозная блокада боли – это эффективный способ борьбы с болевым синдромом, однако ее проведение необходимо проводить только в случаях, когда нет противопоказаний, а также должно быть обеспечено максимальная безопасность и квалификация медицинского персонала.
Список показаний к медикаментозной блокаде достаточно обширен и включает:
- дисфункцию крестцово-подвздошного сочленения. Это состояние является причиной до 30% всех случаев болей в пояснице;
- миофасциальные болевые синдромы, которые могут возникать из-за локального патологического сокращения мышцы;
- фасеточный синдром. Это состояние возникает тогда, когда боли в спине происходят из-за проблем с мелкими дугообразными суставами позвонков;
- радикулопатии. Это состояние проявляется болями в спине, вызванными сдавлением корешков спинномозговых нервов;
- артрозы, в том числе посттравматические;
- артриты неинфекционного происхождения;
- туннельные синдромы;
- постинсультные болевые и спастические синдромы.
Каждый из этих диагнозов имеет свои характерные симптомы, поэтому не рекомендуется делать самостоятельные диагнозы и определять возможные показания и противопоказания к медикаментозной блокаде. Лучше всего обратиться за помощью к специалисту.
Что делает укол от боли?
Начальной причиной любого болевого ощущения является воспаление. Но после появления боли начинает работать сложный механизм, включая биохимические и психологические факторы, превращая ее в независимый фактор травмирующий организм и ухудшающий течение болезни. Именно поэтому современная медицина определяет обезболивание как один из важнейших компонентов лечения и призывает к максимально быстрому и эффективному устранению боли.
Блокада — это метод, который позволяет нарушить круг «боль — спазм — боль», расслабить мышцы и улучшить кровоснабжение в месте спазма, а также увеличить амплитуду движения в суставах. Однако, блокада не только уменьшает болевые ощущения. Это также практически единственный способ доставить лекарство прямо к месту воздействия.
Если препараты принимать внутрь, то они проходят обработку в печени, а мази и кремы не могут проникнуть сквозь эпидермис и достаточно быстро действовать на суставы. Поэтому, при блокаде, врач вводит медикаменты прямо в очаг патологических изменений. Это позволяет использовать более минимальные дозировки, при этом эффективно и быстро уменьшая боль.
Какие препараты применяются при медикаментозной блокаде?
Основным препаратом, используемым при медикаментозной блокаде, является местный анестетик, который способен устранить боль. Дополнительно к нему могут быть добавлены другие группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они направлены на снижение воспаления, смягчение отека и обезболивание.
- Глюкокортикоиды – гормональные противовоспалительные препараты, которые также обладают противоотечным и противоаллергическим действием.
- Симптом-модифицирующие препараты медленного действия (SYSADOA), также известные как хондропротекторы. Они замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани и улучшают ее восстановление.
- Средства на основе гиалуроновой кислоты, витамины и другие – вспомогательные препараты направленные на восполнение дефицита суставной жидкости, улучшение обменных процессов и регенерации внутри сустава.
Таким образом, медикаментозная блокада – это комплексное воздействие на пораженную область.
Особенности проведения блокад для разных групп суставов могут значительно различаться в зависимости от того, какой эффект хочет достичь врач. Техника выполнения блокады в данном случае зависит от места ее проведения, а также от опыта и знаний лечащего врача. Общие черты блокады состоят в том, что лекарство может вводиться интраартикулярно (непосредственно в суставную капсулу) или периартикулярно (в область бурс, связок, околосуставных сумок, заполненных жидкостью). Также существуют техники блокады нервных сплетений, триггерных точек мышц, введения лекарства внутрь фасций (окружающих мышцы природных пленок-футляров).
Обзорно можно рассказать о нескольких техниках блокады крупных суставов:
Блокада плечевого сустава проводится с помощью положения пациента на спине. Рука сгибается в локте и прижимается к туловищу, затем отводится в сторону таким образом, чтобы локоть был направлен к центру туловища. На передней поверхности сустава видны анатомические образования – "малый бугорок плечевой кости" и "клювовидный отросток лопатки". Место пункции находится между этими образованиями точно спереди назад.
Блокада тазобедренного сустава проводится на спине, на уровне паховой складки. Игла вводится до упора в кость на 1,5 – 2 см ниже паховой складки и настолько же снаружи от бедренной артерии, которая легко прощупывается.
Блокада коленного сустава проводится с помощью положения пациента на спине, под колено подкладывается валик. Игла проходит по границе верхней и средней трети наружной границы наколенника со смещением на 0,5–1 см в сторону подколенной ямки. После этого игла проходит параллельно задней поверхности наколенника.
Паравертебральная блокада или блокада при боли в спине объединяет несколько техник. В некоторых случаях врач может использовать только внутрикожное введение анестетика, в других – межостисто-мы отверстие на глубину 2–4 см (вертебральная блокада по Белеру) либо в область тела позвонка, отступив на 3–4 см вбок от линии остистых отростков, и направив иглу под углом 35 градусов на глубину 8–10 см (вертебральная блокада по Шнеку).
Известны и другие техники блокады крупных суставов, однако выбор техники и лекарственных средств всегда остается за лечащим врачом.
Медикаментозная блокада – метод лечения, который имеет свои преимущества и недостатки.
Среди преимуществ можно выделить эффективность этого метода, который направлен непосредственно на лечение проблемных зон. Болевые ощущения устраняются быстро, воспаление снижается, а комплексный терапевтический эффект позволяет предотвратить повторные обострения.
Тем не менее, медикаментозная блокада требует от врача определенных навыков и опыта, так как это минимально инвазивное вмешательство. При неправильном введении анестетика может попасть в системный кровоток, что вызовет побочные эффекты. Также неправильное соблюдение асептики и антисептики может вызвать инфекционные осложнения.
Стоимость инъекций, помогающих избавиться от боли, в Москве может колебаться. В среднем, лечебные блокады могут обойтись в 1500 рублей и более. Заключительная стоимость данной процедуры зависит от нескольких факторов, в частности, от местонахождения клиники (центр дороже окраины), квалификации врача, объема и места воздействия, а также от используемых медикаментов и уровня сервиса.
С помощью медикаментозной блокады можно не только устранить боль, но и ускорить восстановление при лечении болезней суставов и позвоночника. Этот метод считается современным, эффективным и безопасным.
Где в Москве можно выполнять медикаментозную блокаду
Боль в суставах или позвоночнике длится неделями и может нарушать обычную жизнь. К счастью, проведение медикаментозной блокады в Москве сегодня не является проблемой. Многие государственные и частные клиники предлагают такую услугу. Разница между ними может заключаться только во времени ожидания и качестве сервиса.
Например, в медицинском центре «Стопартроз» осмотр, диагностику и лечение можно пройти в течение одного дня после обращения. Лечение заболеваний суставов и позвоночника осуществляется врачами с опытом работы от 15 лет и более. Блокада позволяет снять боль практически мгновенно, а результат от 7–10-дневного курса длится несколько недель. Более 10 видов лекарственных средств и их комбинаций используется в блокаде. Если необходимо, клиника предоставляет комплекс медицинских услуг по облегчению боли. Например, внутрисуставное введение лекарственных препаратов в клинике совмещено с медицинской услугой - ультразвуковым исследованием сустава. Это позволяет в большинстве случаев пациентам вернуться к активной жизни, избежав операции. Если случай слишком серьезный, чтобы добраться до врача, специалисты медицинского центра «Стопартроз» готовы выехать к пациенту, чтобы оказать медицинскую помощь на дому.
Помимо этого, клиника периодически проводит различные акции, а для постоянных клиентов существует программа поощрения: за оплату полного курса лечения начисляются бонусы.
P.S. «Стопартроз» зарегистрирован и имеет лицензию № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы. Чтобы узнать больше об услугах клиники, посетите ее сайт.
Фото: freepik.com