Современные подходы к лечению ларингита: методы и препараты
Острое и хроническое воспаление гортани, также известное как ларингит, может быть вызвано множеством факторов. Это могут быть вирусные или бактериальные инфекции, аллергия, профессиональные особенности, грязный воздух или сигаретный дым. Все эти факторы могут привести к отечности, раздражению и красноте слизистой оболочки гортани, вовлекая надгортанник и голосовые связки в патологический процесс.
Ларингит является одной из самых распространенных болезней горла и может поражать людей любого возраста. Но особенно подвержены ей специалисты, чья работа связана с высокой голосовой нагрузкой, курильщики и те, кто часто болеет ОРВИ.
Главный симптом ларингита - потеря голоса. Это заболевание важно выявлять и лечить вовремя, так как оно может привести к развитию осложнений и перейти в хроническую форму.
Лечение ларингита можно проводить как в больнице, так и дома. Важно уметь различать первые признаки патологии и немедленно начинать лечение. Если ларингит уже настиг, то можно применять простые народные средства, которые помогут облегчить симптомы заболевания и ускорить выздоровление. Однако стоит помнить, что самолечение может нанести вред здоровью, поэтому при первых симптомах ларингита следует обратиться к врачу.
Симптомы ларингита могут проявляться по-разному в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Острый ларингит чаще всего сопровождается приступами сухого кашля, болезненностью в горле при разговоре и раздражением слизистой оболочки гортани. При затянувшейся инфекции или сильном воспалении может появляться одышка. Хроническая форма ларингита, которая составляет около 10% всех случаев лор-патологии, характеризуется стойким нарушением голосовой функции, сиплым голосом, низким тембром и сниженной выносливостью голоса. Больные могут испытывать дискомфорт в горле при общении и навязчивый сухой кашель.
Еще одним типом ларингита является стенозирующий ларингит, также известный как круп, который часто встречается у детей. При этом заболевании состояние ребенка может варьироваться от удовлетворительного с еле заметным «свистом» при дыхании до тяжелого с шумной выраженной одышкой. Чаще всего причиной развития крупа становится вирусная инфекция. Лечение данной патологии включает специфическую гормональную терапию для устранения выраженного отека и воспаления в гортани.
Растворы
Средства для полоскания горла являются эффективным методом для лечения заболеваний полости рта и глотки. Ниже мы рассмотрим несколько препаратов в форме растворов.
«Тантум Верде»
Это готовый к применению раствор, который содержит противовоспалительный бензидамин. Он может использоваться для лечения ларингита, фарингита, тонзиллита, воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и даже некоторых стоматологических проблем. Рекомендуется применять взрослым и детям, начиная с 12 лет.
«Мирамед Эвалар»
Это раствор с антисептиком широкого спектра действия бензилдиметилом. Он может использоваться для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки вирусной, бактериальной и грибковой природы. Препарат разрешен для применения у пациентов старше трех лет.
«Фурацилин Авексима»
Это антисептическое лекарство с нитрофуралом, которое представлено в форме растворимых шипучих таблеток. Такой раствор можно использовать для полоскания горла при острых воспалительных заболеваниях горла 2-3 раза в день.
МИТРАСЕПТИН-ПРО
Это еще одно эффективное лекарство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Оно может применяться при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения. Однако перед его использованием необходима консультация специалиста.
Все перечисленные средства имеют свои противопоказания, поэтому важно использовать их только по назначению врача.
Когда необходимо лечение ларингита ингаляциями?
Ингаляции могут быть назначены при значительном отеке гортани, затруднении дыхания и одышке, а также при наличии сильного воспалительного процесса, который не поддается стандартному лечению. Согласно А. Л. Заплатникову и его соавторам, острый обструктивный ларингит у детей требует неотложной терапии на догоспитальном этапе (2018).
Ингаляционная терапия, предполагающая непосредственное вдыхание лекарственных препаратов, может быть дозированной, с использованием специальных спреев, или длительной, через небулайзер.
Для ингаляций могут использоваться препараты разных фармакологических групп. Гормоны могут использоваться для снятия отека и воспаления слизистой оболочки гортани, антисептики и противогрибковые средства – при доказанной инфекции, а также муколитики – для улучшения отхождения густой мокроты. Ингаляционные формы бронхолитиков могут использоваться для облегчения дыхания при лечении стенозирующего ларингита, так как они способны расслаблять спазмированную мускулатуру глотки и бронхиального дерева, как указывает С. В. Морозова и ее соавторы (2019).
Способны ли антибиотики вылечить ларингит?
Ранее антибактериальная терапия являлась эффективным методом для лечения бактериальных инфекций. Однако, неправильное и неконтролируемое применение антибиотиков привело к развитию проблемы резистентности бактерий к данным препаратам. Кроме того, частое использование антибиотиков может вызывать побочные эффекты, поэтому необходимо проявлять ответственность при их применении. Лор-врачи рекомендуют назначать антибиотики при наличии бактериальной инфекции, подтвержденной лабораторно, при наличии гнойного воспаления и перед планируемыми хирургическими вмешательствами. Бета-лактамы, фторхинолоны и макролиды являются основными группами антибиотиков в таких случаях.
Однако, как альтернативу антибиотикам можно использовать антисептики, которые безопасны для человека и широко действуют против возбудителей ОРВИ. Например, бензилдиметил. Кроме того, необходимо начинать лечение ларингита своевременно, иначе инфекция может распространиться и повлечь за собой воспаление голосовых связок, что в свою очередь может привести к полной потере голоса. Также возможно переход ларингита в хроническую форму.
Для лечения горла стоит выбирать препараты, которые обладают необходимыми лечебными свойствами и безопасны в использовании. При выборе лечебного средства также необходимо учитывать особенности схемы лечения и удобство применения. Одним из рекомендуемых Минздравом препаратов для лечения ларингита являются антисептики, которые можно приобрести в аптеках. При этом существуют антисептические средства, которые подходят как для взрослых, так и для детей.
Аэрозоль для лечения ларингита с широким спектром активности против различных возбудителей инфекции представляет собой препарат-антисептик, содержащий бензилдиметил в качестве активного компонента. Препарат под названием «Митрасептин-ПРО» может использоваться при ларингите, тонзиллите, фарингите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек и кожи.
Молекула бензилдиметила действует универсально, уничтожая болезнетворные бактерии, вирусы и грибки, при этом не вызывая у микроорганизмов устойчивости к препарату. Использование аэрозоля не только удобно, но и позволяет достичь максимального покрытия поверхности слизистой оболочки и обеспечить проникновение препарата в труднодоступные места при ларингите.
Начать использование аэрозоля рекомендуется при первых признаках воспаления горла, таких как першение, болезненность при глотании, осиплость голоса и появление сухого кашля. Для достижения наибольшей эффективности препарат может применяться 3-4 раза в сутки на протяжении всего острого периода болезни. Аэрозоль можно использовать детям от трех лет и людям с хроническими заболеваниями, однако есть ограничения по применению в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Аэрозоль «Митрасептин-Про» можно приобрести в аптеках по цене 270–290 рублей. Перед началом использования препарата необходимо проконсультироваться со специалистом. Кроме того, важно помнить, что информация о стоимости является ознакомительной и актуальна на январь 2023 года.
Лечение ларингита: методы и процедуры
В лечении инфекционных заболеваний гортани - на первый план выходит устранение болезнетворных микроорганизмов, снятие воспаления, восстановление слизистой оболочки и голосовой функции. Эти задачи достигаются комбинированным применением различных методик и процедур. Для лечения острого и хронического ларингита используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, оперативное лечение, а также реабилитационные и профилактические мероприятия.
Согласно публикации авторов Свистушкина В. М. и соавторов, для хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека эффективным является хирургическое лечение с применением высокоэнергетических методов.
Источник: Свистушкин В. М. и соавт. Хирургическое лечение хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека с применением высокоэнергетических методов. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.
Статья о консервативной терапии при ларингите
Ларингит требует комплексного медикаментозного лечения с применением разных направлений: этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Одним из основных методов борьбы с причинами воспаления гортани является этиотропная терапия, включающая применение антибактериальных и противогрибковых средств. Их применение следует ограничивать только при доказанной бактериальной или грибковой инфекции и назначать исключительно врачом.
Еще одно направление лечения ларингита - патогенетическая терапия, в которую входят гормональные средства и специальные спазмолитики в виде ингаляций. Она направлена на устранение отека слизистой, спазма мускулатуры дыхательных путей и неконтролируемого воспаления.
Кроме того, лечение ларингита в домашних условиях включает в себя симптоматические лекарства, направленные на снятие болезненных проявлений болезни. Противовоспалительные и обезболивающие препараты, антисептики - это самые основные из них.
Важно отметить, что для эффективного лечения ларингита необходимо применять не только системные препараты, но и местные - антисептическую наружную обработку слизистой. Она может значительно ускорить выздоровление. Однако, выбирая антисептик, необходимо проконсультироваться с врачом.
Физиотерапевтические методы лечения
Лечение ларингита, особенно если он имеет хронический характер, должно включать физиотерапевтические процедуры. Для достижения этой цели существует несколько способов, среди которых: электрофорез с калием или кальцием, лазеротерапия, микроволновая терапия и фонофорез.
Применение физиотерапии позволяет снизить воспалительный процесс, улучшить функцию голосовых связок и ускорить процесс выздоровления. Это схема комплексного лечения, которая может быть применена в случае хронического атрофического ларингита, например, при использовании трипсина.
Источник: Маликиев И. Е. и соавт. Комплексная терапия хронического атрофического ларингита с включением трипсина. 2018. URL: https://portfolio.vvsu.ru/.
Хлоргексидин. Он широко используется при лечении и профилактике инфекционных заболеваний горла и полости рта. Однако перед использованием следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.
Отечно-полипозная форма ларингита может возникнуть при тяжелом течении воспаления слизистой оболочки горла. Голосовые связки отекают, появляются маленькие выросты на их слизистой оболочке, что приводит к особенной клинической форме заболевания. Для лечения полипов и восстановления голосовой функции врачи выполняют лазерные и классические операции. Однако хирургическое лечение рекомендуется проводить в связке с лекарственной противовоспалительной терапией.
С точки зрения профилактики и лечения инфекционных заболеваний горла и полости рта, универсальным антисептиком является хлоргексидин. Этот препарат имеет противомикробное, противовирусное и регенерирующее действие и может использоваться для обработки как кожи, так и слизистых. Однако перед использованием следует получить профессиональную консультацию врача.
Фонопедическая терапия представляет собой комплекс мероприятий, целью которых является снижение нагрузки на голосовые связки. Одним из главных элементов лечения является предотвращение излишнего напряжения голосовых связок, а также громких и продолжительных разговоров, пения и крика. Специалисты по оториноларингологии обычно рекомендуют пациентам прекращать употребление алкоголя и курение, избегать переохлаждения, соблюдать правильное, здоровое питание, а также регулярно заниматься профилактикой ОРВИ. Как писала Ю. Е. Степанова вместе со своими коллегами, такая терапия может быть полезной в лечении хронического гиперпластического ларингита у профессионалов голоса (источник).
Ларингит – это заболевание, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. И если лечение острой формы направлено на быстрое устранение симптомов, то лечение хронической формы включает в себя уничтожение очага инфекции и снятие воспалительно-аллергической реакции.
Для лечения хронического ларингита используются противомикробные и противогрибковые препараты, муколитики, отхаркивающие средства, гормональные ингаляции, а также средства для снятия спазма дыхательных путей – бронхолитики. Как отмечают клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, такой подход удалось доказать в ходе многолетней практики.
В свою очередь, при острой форме ларингита, лекарственное лечение может включать антибиотики, ингаляции лекарственными средствами, инъекции гормонов. Но если болезнь протекает легко, то достаточно прицельного лечения беспокоящих симптомов. Так, для снятия боли в горле можно использовать местные анестетики, для уменьшения отека и раздражения слизистой оболочки – противовоспалительные препараты, а для борьбы с инфекцией – антисептики.
Лечение ларингита у детей возможно с помощью аэрозолей, которые не содержат спирта и могут использоваться детям старше трех лет. Комбинации лекарственных препаратов выпускаются в различных фармакологических формах, что позволяет выбрать наиболее удобный и безопасный способ лечения симптомов острого ларингита дома.
В аптечной сети представлено множество спреев и аэрозолей для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Рассмотрим некоторые из них.
Дозированный спрей «Лоросептин» (номер в ГРЛС: ЛП-007636) является комбинированным средством для симптоматического лечения ларингита. Благодаря противовоспалительному и антисептическому эффектам препарат быстро устраняет симптомы заболевания. Он может быть использован детьми от 12 лет.
Если у вас выраженная боль в горле на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний, то вам подойдет спрей «Анти-Ангин Формула» (номер в ГРЛС: ЛСР-007742/10). Он сочетает в себе антисептик и местный анестетик, что позволяет быстро устранить боль. Препарат не рекомендуется детям до 10 лет, а также тем, у кого есть непереносимость компонентов или фенилкетонурия.
Еще один эффективный спрей – «Ангидак» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000540)-(РГ-RU)). Противовоспалительная молекула бензидамин, которая входит в его состав, позволяет быстро устранить симптомы тонзиллита, ларингита и фарингита у взрослых и детей от 3 лет.
Также стоит обратить внимание на спрей «Митрасептин-Про», который обладает комплексным действием: уничтожает патогенную микрофлору, снижает воспаление и активизирует процессы регенерации. Но стоит помнить, что у препарата есть противопоказания и перед применением нужно получить консультацию специалиста.
Пастилки для горла - это эффективный способ облегчить боль и снизить воспаление при инфекциях верхних дыхательных путей. Давайте рассмотрим несколько популярных вариантов и их особенности.
Септолете Тотал - это таблетки для рассасывания, содержащие негормональное противовоспалительное вещество и антисептик. Они рекомендуются для приема взрослым и детям от 6 лет для лечения заболеваний лор-органов и воспалительных процессов в полости рта.
Стрепсилс Интенсив - это пастилки с повышенной дозой нестероидного противовоспалительного средства флурбипрофена. Они применяются для облегчения боли в горле и снижения воспаления при инфекциях верхних дыхательных путей. Однако обратите внимание на противопоказания: они не рекомендуются детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при некоторых заболеваниях.
СептАнгин - это другой вид пастилок для рассасывания с обезболивающим и антисептическим эффектом. Они эффективны при инфекциях горла и могут быть использованы для лечения детей старше 5 лет.
Когда вы выбираете антисептик для горла, обращайте внимание на возрастные ограничения и состав препарата. Некоторые антисептики могут использоваться для лечения детей, не содержащие спирт. Не забывайте ознакомиться с инструкцией перед использованием.
Фото: freepik.com