Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его здоровье в порядке и он не страдает от никаких заболеваний. Как показывает практика, как врачи, так и их пациенты стремятся избежать негативных последствий, связанных с заболеваниями, что делает диагностические процедуры очень востребованными. Особенно благодарны доктора со всего мира, а также их подопечные Вильгельму Рентгену за его открытие, которое позволяет сегодня проходить рентгено- и флюорографические исследования для своевременного обнаружения и предотвращения возможных заболеваний.
Рентген легких – что это и как отличается от флюорографии?
Рентгенография – это наиболее распространенный метод диагностики всех видов заболеваний легких. Она применяется гораздо чаще, чем компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Принцип получения рентгеновского снимка предельно прост: изображение на пленке создается за счет пучка лучей, исходящих из лучевой трубки аппарата, проходящих через тело пациента в различной степени. В свою очередь, флюорография, применяемая исключительно на территории России, представляет собой устаревший метод, где на пленку запечатлевается изображение с рентгеновского аппарата. Создание таких снимков происходит с помощью проходящего через человеческий организм излучения.
Разрешение рентгеновского экрана на снимке позволяет определить текущий статус мягких тканей, воздушных полостей и костей. Этот метод может быть применен в обзорном режиме, когда необходимо рассмотреть легкие в целом, или прицельно, когда исследуется фрагмент органа. Магнитно-резонансная томография работает на основе магнитного поля, и хотя она безопасна для здоровья человека, процедура достаточно дорогостоящая и имеет множество ограничений в применении. Стоимость компьютерной томографии значительно выше, чем рентгенографии, в 3-4 раза, и в связи с более сильной дозой излучения, применяется она гораздо реже, обычно при уточнении диагноза.
Изображения, полученные методами МРТ и КТ, гораздо более информативны, чем рентгеновские снимки, но оба этих метода не рекомендуются для профилактических целей. В целом, при изучении состояния легких рентгенография является самым рациональным и доступным методом.
Часто люди путают в своих представлениях рентген и флюорографию, и считают, что это одно и то же. На самом деле, флюорография – это устаревший метод, который широко применяется только в России. Создание таких снимков происходит с помощью проходящего через человеческий организм излучения. Тем не менее, исследованиями было доказано, что четкость новейших моделей флюорографов значительно меньше, чем у рентгеновских аппаратов, и поэтому он не в состоянии выявить многие проблемы, связанные со здоровьем легких.
Рентгенологическое исследование легких назначается врачом, чтобы получить полную картину состояния дыхательной системы пациента и для постановки или уточнения диагноза при ряде заболеваний, таких как пневмония, плеврит, злокачественные новообразования, туберкулез, бронхит и другие.
Пациенты, жалующиеся на сопутствующие симптомы, такие как длительный кашель, сильная одышка, боль в груди и хрипы в легких, обычно направляются на рентгенологическое исследование. Граждане России также проходят обязательное профилактическое обследование легких. Согласно законодательству, некоторым категориям людей необходимо проходить рентген или флюорографию раз в полгода. Это включает работников роддомов, военнослужащих, ВИЧ-инфицированных, перенесших туберкулез, осужденных, а также тех, кто контактировал с больными туберкулезом. Лица, больные тяжелыми хроническими заболеваниями (например, астмой, диабетом, язвой желудка), мигранты, беженцы, переселенцы и работники детских учреждений различной направленности, также обязаны проходить ежегодное обследование легких. Для остальных граждан рекомендуется проходить флюорографию не реже, чем один раз в два года, но для более точной диагностики рекомендуется проводить рентгенологическое исследование.
Однако, некоторым гражданам может быть запрещено проходить профилактическое обследование. Детям до пятнадцати лет и женщинам в период беременности назначают рентген только в крайних случаях, когда угроза жизни и здоровью от возможного заболевания выше, чем вред от излучения.
Действительно ли рентген легких и флюорография наносят вред здоровью?
Известно, что рентгеновское излучение может негативно влиять на организм человека и, при больших дозах, даже вызывать онкологические заболевания. Некоторые опасаются проводить процедуру рентгенографии или флюорографии из-за этого. Тем не менее, врачи утверждают, что в современных условиях такие исследования не являются опасными для здоровья.
Как указывают медицинские исследования, при процедуре рентгеновской томографии легких показатель облучения колеблется в пределах 0,03–0,3 мЗв за одну процедуру. Для сравнения, за примерно такой же период времени в обычной жизни человек получает такое же количество радиации. При флюорографии облучение в два-пять раз выше, однако, никаких критических изменений в организме не происходит. Важно отметить, что максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна превышать 150 мЗв. Таким образом, если следовать нормам Минздрава России, то при прохождении профилактической флюорографии получаемая доза медицинского облучения не должна превышать 1,4 мЗв в год.
Однако следует заметить, что растущий организм, например, детей или беременных, более уязвим к рентгеновскому излучению. Поэтому врачи рекомендуют проводить рентгенографию только в крайних случаях и по направлению специалиста.
Чем лучше техника применяется для получения рентгенограммы, тем точнее она даёт результат, и тем меньше количество радиации воздействует на тело. Современное оборудование позволяет ограничить неприятные последствия исследования до минимума.
Интересно, что рентгеновское излучение используется в разных сферах жизни. Например, при проходе паспортного контроля в зоне посадки аэропорта человек также подвергается облучению, но доза получаемого облучения при этом составляет 0,015 мкЗв. Однако, по словам ученых, еще большее воздействие на пассажиров оказывает естественная радиация на высоте полета.
Как проводится рентгенография легких и как часто ее стоит делать? Особая подготовка к рентгенографии легких не требуется. Врач или лаборант дадут инструкции, которые нужно будет следовать. Обычно попросят раздеться до пояса, снять украшения с груди и убрать длинные волосы. Затем пациент будет защищен специальным фартуком на репродуктивных органах и области живота, и установлен между лучевой трубкой и приемником изображения. Врач попросит глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 1-2 секунды, чтобы изображение получилось резким и четким. При обзорной или прицельной рентгенографии нет особой разницы в процедурах. Однако, при прицельной рентгенографии, врач может попросить пациента встать в определенное положение и прижаться к источнику излучения под определенным углом для лучшей видимости органа. Пребывание в кабинете для рентгенографии легких занимает несколько минут. Чтобы не пропустить начальную стадию заболевания легких, рентгенографию следует проводить не реже, чем один раз в два года. Если вы входите в группу риска, то период может быть скорректирован до одного раза в полугодие или год. Максимальная частота рентгенографии на профилактике заболеваний – не более двух раз в год. Однако, лечащий врач может назначить несколько процедур в неделю, если это необходимо для уточнения диагноза и контроля за заболеванием.В настоящее время медики все чаще используют рентген легких для диагностики различных заболеваний бронхолегочной системы. Такой метод эффективен для выявления раковых опухолей, туберкулеза, грибковых инфекций, воспалений легких и инородных тел. Однако, следует отметить, что рентгенография не является универсальным методом для диагностики патологий. Например, для выявления патологий костей и суставов используется компьютерная томография, а наличие опухоли размером меньше 1 мм можно определить с помощью МРТ.
Главная цель проведения процедуры - получить рентгеновский снимок, который поможет врачу поставить верный диагноз и назначить лечение. Однако, диагностику изображения должен проводить только профессиональный рентгенолог. Он на основе оттенков затемнений и просветлений, интенсивности линий и их оттенку определяет состояние внутренних органов. Так, затемнения разного диаметра с четкими границами указывают на рак легких, а крупные тени с размытыми краями – на грибковые, сердечно-сосудистые заболевания, пневмонию. Для туберкулеза характерны интенсивные линии легких и множество мелких затемненных участков.
Качество получаемого снимка напрямую зависит от аппарата, печатного материала и статичности позы пациента во время проведения анализа. В зависимости от предполагаемого заболевания, делают один или два снимка, чаще всего – вид спереди.
Таким образом, рентгенография легких – это простая диагностическая процедура, позволяющая убедиться в отсутствии многих опасных заболеваний или, при необходимости, поставить правильный диагноз и отследить ход лечения. Специалисты однозначно рекомендуют выбирать рентген вместо флюорографии, поскольку такой метод диагностики является более точным и безопасным.
Фото: freepik.com