Что такое спазмолитики и когда их можно применять

Временное купирование острой боли различного генеза может быть достигнуто за счет использования обезболивающих препаратов. Для лечения такой боли применяют спазмолитические средства, которые действуют на мышечные сокращения в мускулатуре скелетных мышц и внутренних органов, такие как кишечник или матка, обусловленные спастическими реакциями. В результате, они могут оказать либо анальгезирующее, либо спазмолитическое действие.

Спазмы мышц могут вызывать различные болевые ощущения, что ухудшает качество жизни человека. Эти спазмы могут возникнуть как в скелетных мышцах, так и в мускулатуре внутренних органов, что приводит к неприятным ощущениям и боли. В такой ситуации, спазмолитические средства могут помочь.

Зубная боль, как правило, сопровождается воспалением десны, повышением температуры, общей слабостью и может быть результатом многочисленных причин. Для купирования зубной боли применяются специальные обезболивающие препараты.

Боли до и во время менструации могут возникать даже у здоровых женщин. Это связано с повышением сократимости матки вследствие усиленной выработки половых гормонов. Лечение такой боли могут осуществляться с помощью анальгезирующих и спазмолитических средств.

Комбинированные препараты, например, Пенталгин®, обладают анальгезирующим, противовоспалительным, спазмолитическим и жаропонижающим действием. Они могут быть использованы как универсальные обезболивающие при различных заболеваниях. Но следует помнить, что у таких препаратов есть и противопоказания, поэтому перед их применением необходимо получить консультацию специалиста.

Спазм - это сокращение мышцы или группы мышц, которое может быть как физиологическим, так и патологическим. Оно ухудшает кровоснабжение затронутого участка и может приводить к различным изменениям, включая кислородное голодание и накопление болевых веществ.

Если спазм длится длительное время, это может привести к дистрофическим изменениям, гибели мышечных волокон и замещению их соединительной тканью. Боль и раздражение, вызванные спастической реакцией, могут также усиливать напряжение мышечных волокон, образуя порочный круг, который сложно разорвать без помощи извне.

Чтобы снять спазм и связанную с ним боль, используются спазмолитические средства. Они способны расслабить гладкую мускулатуру внутренних органов и снизить тонус сосудов. Существуют две группы спазмолитиков: нейротропные и миотропные.

Нейротропные спазмолитики блокируют М-холинорецепторы, отвечающие за мышечные сокращения, нарушая процесс передачи нервных импульсов в нервных окончаниях и вегетативных ганглиях. Это приводит к снижению тонуса мышечных волокон, уменьшению внутрипросветного давления и устранению болевых ощущений. Нейротропные спазмолитики также улучшают кровоснабжение стенок полых органов, что способствует восстановлению нормального прохождения их содержимого. Но они также могут вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как сонливость, задержку мочеиспускания, тахикардию, сухость в полости рта и другие, поэтому обычно применяются стационарно.

Миотропные спазмолитики вызывают снижение тонуса кровеносных сосудов и расслабление гладкой мускулатуры путем прямого, непосредственного влияния на внутриклеточные биохимические процессы. Они могут быть неселективными и селективными, и блокировать натриевые каналы гладких мышц органов ЖКТ или кальциевые каналы. Миотропные спазмолитические средства применяют для лечения различных заболеваний, таких как органов ЖКТ или сердечно-сосудистых заболеваний, где необходимо снять спазм гладкой мускулатуры и/или добиться сосудорасширяющего эффекта.

В мире фармакологии известно множество веществ, обладающих спазмолитическим эффектом, но мы рассмотрим только наиболее распространенные. Большинство современных миотропных спазмолитических препаратов, разрешенных к применению вне стационара, производятся на основе этих веществ.

Один из самых популярных действующих веществ - дротаверин. Он относится к миотропным неселективным средствам и способен блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ), что приводит к снижению сократительной способности клеток и расширению кровеносных сосудов. Кроме того, дротаверин обладает блокирующим эффектом на кальциевые и натриевые каналы и улучшает перистальтику ЖКТ. Этот спазмолитик хорошо переносится пациентами и часто применяется при боли, вызванной спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов.

Еще одним популярным спазмолитиком является алкалоид опия папаверин, который на центральную нервную систему не влияет. Он оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и применяется при спазмах гладких мышц брюшной полости, почек, сосудов головного мозга, периферических сосудов и бронхов.

Бенциклан - миотропный спазмолитик неселективного действия сразу несколькими эффектами, такими как сосудорасширяющим, седативным и анестезирующим. Он снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, блокируя при этом кальциевые каналы, и обладает спазмолитическим воздействием на висцеральную мускулатуру органов дыхания. Бенциклан является достаточно мощным спазмолитиком, но может вызывать большое количество нежелательных побочных эффектов, и поэтому запрещен в период беременности и лактации.

Мебеверин - селективный миотропный спазмолитик, действующий на клеточном уровне. Основной механизм его действия заключается в блокаде медленных кальциевых и быстрых натриевых каналов на мембране клетки, что препятствует сокращению мышечных волокон. Мебеверин назначается в основном при заболеваниях ЖКТ и при вторичных спазмах, обусловленных органическими поражениями желчевыводящих путей и кишечника.

Оксибутинин оказывает антихолинергическое и прямое спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру и часто применяется пациентам с заболеваниями мочевого пузыря. Этот спазмолитик переносится пациентами хорошо и при длительном курсовом лечении не вызывает осложнений.

Важно отметить, что многие спазмолитики можно приобрести в аптеках без рецепта, поэтому очень важно соблюдать осторожность при их выборе. Все препараты могут вызывать побочные эффекты, к примеру, метамизол натрий, содержащийся в популярном препарате «Анальгин», запрещен в почти 30 странах мира из-за целого букета негативных последствий. Важно запомнить принцип медицины "Не навреди" и консультироваться с врачом перед началом приема спазмолитиков.

Пенталгин® - это комплексный препарат, который обладает спазмолитическим действием. Это отечественная фармацевтическая разработка, содержащая 5 активных веществ: парацетамол (325 мг), напроксен (100 мг), безводный кофеин (50 мг), дротаверин гидрохлорид (40 мг) и фенирамин малеат (10 мг).

Дротаверин является миотронным спазмолитиком неселективного действия. Кроме того, Пенталгин® оказывает анальгетическое (парацетамол), противовоспалительное (напроксен), противоотечное (фенирамин) и жаропонижающее действия, которые усилены за счет добавления кофеина.

Пенталгин® применяется в следующих случаях:

• боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, например при холецистите, желчекаменной болезни, почечной колике, дисменорее и других;
• боли прочего происхождения, например головные, зубные, невралгии;
• суставно-мышечные боли и лихорадочные состояния при простудных заболеваниях в качестве симптоматического средства.

Пенталгин® выпускается в таблетках овальной формы, покрытых пленочной оболочкой. Дозировка: одна таблетка, принимаемая перорально от одного до трех раз в день, но не более четырех таблеток в сутки. Длительность приема не должна превышать 5 дней в качестве обезболивающего препарата и не более трех дней подряд в качестве жаропонижающего средства.

Стоимость Пенталгина® довольно доступна: средняя розничная цена за упаковку №4 составляет 75 рублей, №12 - 129 рублей, а №24 - 215 рублей.

Однако, необходимо иметь в виду, что препарат имеет свои противопоказания, поэтому перед его применением необходима консультация специалиста. Также стоит учесть, что материал не является публичной офертой и информация о ценах приведена исключительно для ознакомления.

Фото: freepik.com